Vue Patient unifiée : Interagir avec les informations patient
La vue Patient unifiée affiche les données du patient dans les applications pilotées par modèle Dynamics, y compris les informations démographiques et les données cliniques. Elle inclut également la chronologie clinique et les contrôles de l’équipe de soins.
Deux formulaires sont disponibles. Un formulaire qui affiche les données cliniques et l’autre qui n’affiche que les données non cliniques. L’accès est déterminé par rôle de sécurité.
Onglet Résumé
Contrôle de la vue Carte
Le contrôle de vue de carte est uniquement dans le formulaire clinique. Il met en évidence des informations importantes sur le patient.
Sélectionnez Nouveau pour créer un enregistrement.
Sélectionnez un enregistrement pour afficher ses détails ou le modifier.
Identificateurs médicaux multiples
Vous pouvez utiliser plusieurs identifiants médicaux comme le numéro du dossier médical (NDM) et le numéro du permis de conduire.
Onglet Profil
L’onglet Profil, uniquement sur le formulaire clinique, contient des informations supplémentaires et non cliniques sur le patient.
Chronologie clinique
Sélectionnez l’onglet Chronologie clinique dans le formulaire Patient pour afficher les événements de soins aux patients. La chronologie comporte deux volets :
Le volet du calendrier sur la gauche qui affiche les événements de la semaine sélectionnée.
Le volet de l’agenda sur la droite qui affiche soit les événements précédents, soit les événements à venir.
Sélectionnez la liste déroulante de filtres dans le volet Calendrier pour filtrer les événements du calendrier.
Pour créer des événements directement à partir de la chronologie, sélectionnez Nouveau, puis sélectionnez une option dans la liste déroulante.
Après avoir sélectionné Nouveau et une option dans la liste déroulante, un formulaire de création rapide s’ouvre dans le volet de droite. Remplissez les informations de l’événement, puis sélectionnez Enregistrer et fermer.
La sélection d’une vignette dans la vue du calendrier ou dans la vue de l’agenda ouvre également un formulaire dans lequel les détails de l’événement peuvent être modifiés. Mettez à jour les informations de l’événement, puis sélectionnez Enregistrer et fermer.
Dans le volet Agenda, vous pouvez afficher les événements précédents ou les événements à venir.
Notes
Les événements du jour en cours sont affichés dans Évènements à venir, pas Événements précédents.
Liens patient
Selon la Norme FHIR, l’élément Patient.link renvoie à une autre ressource patient qui concerne le même patient réel. Dans la vue Patient unifiée, les liens d’un dossier sont affichés dans l’onglet Dossiers patient liés sur la fiche patient.
Il existe quatre types de liens dans la Norme FHIR :
| Type de lien | Description |
|---|---|
| Voir également et Se référer à | Liens vers un dossier de patient valide contenant des informations supplémentaires sur le patient. |
| Principal (Remplacé par dans FHIR) | Liens vers le dossier actif principal pour ce patient. |
| Inactif (Remplace dans FHIR) | Liens vers un dossier de patient inactif à ne pas utiliser. |
Notes
Si un enregistrement contient des liens de type Principal, ou s’il y a un autre patient avec un lien Inactif vers l’enregistrement, l’enregistrement sera désactivé et mis en lecture seule.
Configurations de
Votre administrateur sélectionnera l’un des deux modes suivants pour la façon dont les liens et les données associées des dossiers patients liés sont visualisés :
Afficher les liens uniquement : les données associées aux dossiers patient liés seront présentées sur des pages séparées, et pas intégrées au dossier principal et seront présentées sur des pages distinctes. Tous les dossiers patient liés se trouvent dans l’onglet Dossiers patient liés. La redirection des dossiers inactifs vers le dossier principal est désactivée.
Cumuler les données vers le dossier principal : les données sélectionnées des dossiers patients inactifs apparaîtront dans le dossier principal du patient. Par exemple, considérons trois enregistrements A, B et C pour un seul patient. Supposons qu’il y ait un lien de type Inactif de A à B et un autre de B à C. Sur l’enregistrement A, vous pouvez visualiser des données telles que des rendez-vous ou des rencontres de A, B et C. Seuls les enregistrements de patient avec les liens Voir également et Se référer à seront visibles dans l’onglet Enregistrements de patient liés. La redirection des enregistrements inactifs vers l’enregistrement principal est activée.
Votre administrateur sélectionnera également le nombre maximum de liens à suivre à partir du dossier principal lors du cumul des données. Pour plus d’informations, voir Configurer la vue Patient unifiée.
Onglet Dossiers patient liés
Si l’administrateur a choisi le paramètre Afficher uniquement les liens, les trois tableaux suivants sont affichés dans l’onglet Dossiers patient liés :
- Enregistrement principal
- Enregistrements inactifs
- Enregistrements associés
Dossiers associés comprend des dossiers patient avec les liens Voir également et Se reporter à. Cependant, comme indiqué dans la section précédente, si l’administrateur a choisi Cumuler les données dans l’enregistrement principal, alors seul la table Enregistrements associés sera inclus.
Un nombre s’affiche dans l’en-tête de l’onglet indiquant le nombre de liens dans les tables incluses.
Votre administrateur sélectionnera si les notifications apparaissent sur les enregistrements avec des liens dans les tables incluses, et quel serait le texte si les notifications s’affichaient.
Notes
L’onglet Dossiers patient liés ne s’affiche pas s’il n’y a pas de liens dans les tables incluses.
Équipe soignante
Sélectionnez l’onglet Équipe soignante pour obtenir une vue des professionnels de la santé, des membres de la famille et des autres personnes autorisées impliquées dans les soins du patient, y compris leurs noms, leur rôle dans l’équipe soignante ainsi que le programme de soins et la condition associés.
Pour ajouter une nouvelle équipe soignante pour le patient, sélectionnez Ajouter une équipe soignante dans le coin supérieur droit du volet Équipe soignante. Remplissez les champs de l’assistant de création d’une équipe soignante pour ajouter les informations et les membres appropriés de l’équipe soignante.
Pour afficher et interagir avec les membres de l’équipe de soins, sélectionnez l’équipe de soins requise. Vous pouvez afficher les détails des membres de l’équipe de soins, communiquer avec les membres et également afficher le plan de soins correspondant et les détails des médicaments.
Voir aussi
Commentaires
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