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别让我打开话匣子
遇到新的阻力
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我真的很讨厌说话医生回来。但这是我所做的这位医生把我的历史。"任何过敏吗?"他问后坚定地转身朝着我。 "你有过吗？"（后背） — — 等等，通过他整个的问卷调查。如果它不是这么可悲已经被荒唐可笑。
医生做了这个，你可能猜到了，原因是他有所有我反应进入他的电脑，成为我的电子医疗记录的一部分。 美国 联邦刺激方案呼吁医院去做一些与电子医疗记录 ("有意义的使用"），虽然他们不指定到底是什么。这个优先级反转，在接触病人，重视数据输入是结果之一。
甚至由初级保健医师的 Pc 的最佳用法是极具侵扰性的。女儿的儿科医生使用一台笔记本电脑，并面临她的病人。但该设备仍然造成障碍，耗费了医生的时间，使她临床的注意力，迫使她一再打破眼和手接触 ； 更不用说病人通过不可能消毒键盘之间转移细菌了。
电算化业务本该让用户更有效率。在初级保健医学上，我们完成了刚好相反。正如凯蒂 · 夸夫特所写在纽约时报 》："几十年来，医生把希望寄托在帮助他们管理办公室访问的压倒性要求的计算机上。相反，电子健康记录已经成为一种疾病需要治疗，作为医生想尽办法诊断和治疗病人连续供料数据饿计算机时"(nyti.ms/1BMcdgl)。
这些要求迅速消耗掉医生用户麻烦预算。正如我写在 2013 年 4 月 (msdn.microsoft.com/magazine/dn166939） 和 2011 年 7 月 (msdn.microsoft.com/magazine/hh288087），麻烦预算是所需的用户会容忍才能完成计算工作的额外工作量。如果操作超出用户麻烦预算，他会扔那个节目，或找出一种变通方法。写下不断变化粘滞便笺上的密码典型的例子。
有些医生告诉我通过倾销到另一个人，医疗的抄写员数据输入任务创建的一种变通方法。医生面临着，并直接与病人 （什么概念!） 进行交互。文士坐在同一个房间，但分开、 监听到的谈话中，和由此产生的数据进入计算机 （请参阅 bit.ly/1y3URnV)。
抄写员穿着黑衣，示意她的隐形能力，像在传统的日本剧场黑矿型舞台 (bit.ly/1zA0scf)。她不说话，除了要回答医生问题或要求澄清。她唯一的功能是将数据输入到一台电脑，所以医生没有到。我会打电话给她湿件模拟到数字转换器。
凯思琳 · 迈尔斯是急诊医师和经学家统计，提供给医院的医疗抄写员服务公司的创始人。Meyers 表示与抄写员工作："我要坐下来，看看 [我的病人，]，真正注意力集中在他们在说什么。我觉得自己错过了较少的信息 — — 病人有更多的债券，和我一起，能够分享更多的信息。"(看一段视频关于处 bit.ly/1t2Ue25.)
文士只赚取每小时 10 美元到 15 美元。考虑他们节省了医生的时间，经学家似乎很快为自己支付。虽然据我回忆，那就是计算机系统都应该做，和我们看到的完全相反。
当然，我们可以建立更好的医疗程序。涉及的用户从项目一开始会走很长的路 ； 而不是写我们极客们认为他们需要和死记硬背下来他们抗议的喉咙，作为通常发生。
不禁：我们已经达到极限的计算机程序能完成吗？量子力学达到海森堡不确定原理，其极限和数理逻辑与哥德尔不完全性定理。我们遭遇这样一堵墙与医疗软件吗？
作为我的初级保健医生 （不背-特纳在首段） 彼得 Zuromskis，医学博士，喜欢说，"医学是一个模拟的过程。这些豆计数器正在使数字，但在其核心，它只是不是"。
David Platt 教授在哈佛大学扩展学校和公司在世界各地的.NET 编程。他是 11 编程书籍，包括"为什么软件吸"（艾迪生-Wesley 专业，2006 年） 和"介绍 Microsoft.NET"(微软出版社，2002 年） 的作者。微软在 2002 年给他起名叫软件传奇。 他想知道是否他应磁带下两个女儿的手指让她学会了如何以八进制数数。你可以跟他在联系 rollthunder.com。